Undersøkelse av ekstremiteter

Fra JournalWiki
Revisjon per 11. jul. 2010 kl. 08:29 av Arne (diskusjon)

(diff) ← Eldre revisjon | Nåværende revisjon (diff) | Nyere revisjon → (diff)
Gå til: navigasjon, søk

Undersøkelse av underekstremitetene (u.ex.) hører hjemme i en standard innkomstjournal.

Undersøkelse av overekstremitetene (hendene) er aktuelt ved f.eks. skader eller ved andre symptomer fra hendene. Det vil da ofte være naturlig å skrive inn slike undersøkelsesfunn som et separat avsnitt under tittelen "Status localis" (f.eks. "Status localis, høyre hånd: Det sees et kutt på palmarsiden som strekker seg fra ..."). Forhold som clubbing, flapping tremor, perifer cyanose, palmart erytem, etc, vil vanligvis bli dokumentert under den generelle innledningen til status presens (selv om funnene påvises på overekstremitetene).

Undersøkelse av underekstremitetene (bena)

  • puls (aa. inguinalis, poplitea, tibialis posterior, dorsalis pedis)
  • kapillærfylning på tær
  • varme føtter?
  • hudfarge (cyanose, blek?)
  • hudforandringer? (infeksjon, varicer, eksem, tumores, annet?)
  • hevelse (ødem, f.eks. pitting ankelødemer?)

OBS: Ensidig hevelse i ankler/legger kan skyldes dyp venetrombose (DVT)

Eksempel på normalbeskrivelse ved undersøkelse av underekstremiteter

Underekstremiteter: Ingen ødemer. God puls i a. dorsalis pedis bilateralt.