Allergier

Fra JournalWiki
Gå til: navigasjon, søk

Allergier er overskriften på siste avsnitt under anamnesedelen av innkomstjournalen.

Her fører man opp pasientens allergier. Spesielt er det viktig å føre opp eventuelle medisiner som pasienten har reagert på tidligere. Den allergiske reaksjonens alvorlighetsgrad og type og eventuelt om pasienten har måttet få behandling som følge av dette må også nevnes eksplisitt.

Eksempel 1
Lett gresspollenallergi med irritasjon i og renning fra øyne og nese, samt hudutslett ved penicillinbehandling.
Eksempel 2
Reagert på flere NSAIDS-preparater, blant annet Voltaren og Ibux, alvorlig anafylaktisk reaksjon med blodtrykksfall i 2003 (se tidligere sykdommer), lå fem døgn på respirator.
Hvis alt er normalt, kan man gjerne skrive
Ingen kjent allergi, spesielt ingen medikamentallergi, slik at man vet at mottakende lege faktisk spurte eksplisitt også om eventuelle medikamentreaksjoner.

Tips: Pasienter tenker ofte ikke på medikamentreaksjoner som allergi.

Spør gjerne på følgende måte:
  1. Har du noen allergier?
  2. Er det noen medisiner du ikke tåler?

Overraskende ofte vil du få nei på første, men ja på andre spørsmålet!